tenditine du coude

 

Qu’est ce qu’une épicondylite ?

L’épicondylite est une inflammation de certains tendons situés à l’extérieur du coude.

C’est une maladie inflammatoire progressive due à des mouvements répétitifs.

Le tendon principal de l’avant-bras, ainsi enflammé, devient rigide et empêche ainsi la relaxation complète des muscles fléchisseurs de l’avant-bras, du poignet et de la main.

Sur le côté externe du coude, il y a une excroissance osseuse appelée épicondyle, c’est pourquoi nous parlons d’épicondylite.

L’épicondylite est également connue sous le nom de tennis elbow et le principal symptôme est bien sûr la douleur à l’extérieur du coude.

Cette douleur survient, en général, de manière soudaine et à la suite d’efforts répétés auxquels vous n’êtes pas habitués.

La journée de jardinage est une des situations les plus typiques.

L’épicondylite est la cause la plus fréquente de la douleur au coude.

La plupart des gens apprennent  souvent à vivre avec tout en ignorant l’existence de traitements efficaces.

Quelles sont les causes de l’épicondylite ?

La principale cause de l’épicondylite est généralement une utilisation excessive et répétée d’un même mouvement du coude, du poignet et de la main.

épicondyliteCette inflammation est un trouble typique des personnes qui exercent certains sports  tels que le tennis, squash, escrime, golf, etc..

Certaines professions sont à risque également : c’est le cas des maçons, des couturières, des peintres,  des coiffeurs, des musiciens, des cuisinières, ect..

En effet, ces professions effectuent régulièrement des mouvements impliquant le coude, le poignet et la main.

L’épicondylite du coude est également causée par la répétition de mouvements simples tels que l’utilisation de la souris ou la frappe sur un clavier d’ordinateur.

C’est pourquoi l’utilisation d’une souris verticale et d’un clavier ergonomique est largement conseillée au quotidien.

Les mauvaises postures et une mauvaise ergonomie au travail en sont souvent les causes également.

Comme nous l’avons précisé plus haut, l’épicondylite est également appelée « tennis elbow ».

C’est une inflammation fréquente des joueurs de tennis.

En effet, le joueur de tennis saisit à plusieurs reprises la raquette et la serre, surchargeant ainsi les tendons du coude et du bras.

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Quels sont les symptômes de l’épicondylite?

Le principal symptôme est une douleur au coude, avec une irradiation possible au poignet et à la main.

Mais, parmi les symptômes les plus courants, on retrouve :

  • Une douleur pouvant irradier de l’extérieur du coude vers l’avant-bras et parfois jusqu’au poignet
  • Faiblesse musculaire de l’avant-bras
  • Il s’agit d’une forme de tendinite, il est possible de ressentir une forte douleur le long du trajet du muscle
  • Raideur liée à la douleur, surtout le matin dès le réveil
  • Douleur lors de la manipulation et le déplacement d’objets
  • Douleur à la palpation de l’ épicondyle
  • Incapacité de tenir des objets en main
  • La douleur commence progressivement et a tendance à s’aggraver en quelques jours ou les  jours suivants
  • Comme l’articulation du coude est affectée, une sensation de douleur peut également se  produire dans le mouvement de flexion du  coude

Comment diagnostiquer une épicondylite du coude ?

Le diagnostic d’épicondylite est essentiellement clinique.

Le patient se rend chez le médecin après une période plus ou moins longue d’une douleur à l’extérieur du coude.

Lors de la visite chez le spécialiste, le médecin va vérifier l’origine de la douleur par palpation directe et va rechercher des signes de gonflement local.

Pour diagnostiquer une épicondylite, les critères qui seront pris en compte sont:

  • L'étendue des symptômes
  • La pratique de certaines activités quotidiennes et sportives
  • La profession exercée et l'ergonomie quotidienne du patient

Voici, ci-dessous, quelques astuces et traitements pour soulager une épicondylite

–  Exercices d’étirement et de renforcement musculaire

Les étirements sont des exercices où les muscles sont étirés, en maintenant une position lente et progressive pendant au moins 20 secondes.

L’étirement peut être statique ou dynamique, actif ou passif.

Pour l’épicondylite, l’étirement a un rôle préventif mais aussi thérapeutique dans la phase chronique du traitement.

Une fois la phase aiguë terminée, vous pouvez procéder à un programme personnalisé d’exercices de renforcement musculaire.

Il existe de nombreux exercices de gymnastique douce qui peuvent vous aider à combattre cette tendinopathie et ils sont tous très simples.

Ces exercices n’impliquent que les muscles de manière minimale, pour éviter de trop solliciter la zone concernée.

Voici quelques exercices à effectuer en cas de tennis elbow :

–  La cryothérapie:

La thérapie par le froid est utile pour réduire la douleur musculaire et l’inflammation.

La glace doit être appliquée 2 à 3 fois par jour  et ne doit pas être déposée directement sur la peau.

Environ 15 à 20 minutes de compresse congelée 2 à 3 fois par jour aident à réduire tout type d’inflammation.

La glace doit être appliquée en interposant un chiffon pour protéger la peau.

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– L’attelle de coude, coudière, orthèse pour épicondylite et bandage:

L’attelle de coude ou la bande élastique pour épicondylite est une aide précieuse pour comprimer la zone blessée.

Celle-ci soulage la douleur et l’inflammation de cette tendinite.

La  bande élastique, la coudière et l’orthèse pour épicondylite sont des  bandes de tissu élastique très souvent renforcées par un  coussin de compression interne.

Elles ont pour fonction de créer une pression sur le muscle de l’avant-bras.

Elles ont pour but de réduire considérablement la douleurs et les tensions musculaires dues à l’inflammation.

L’orthèse anti-épicondylite fonctionne grâce à la pression contrôlée dans une zone précise pour apporter un soulagement et réduire la douleur.

Lorsque l’inflammation n’est pas très douloureuse, il vaut mieux opter pour une bande élastique mais si l’inflammation est déjà à un stade plus avancé, il vaut mieux choisir l’orthèse ou l’attelle de coude.

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Comment se porte une attelle pour épicondylite

La zone où la coudière est posée sur l’articulation du coude, le long de l’avant-bras.

En cas de douleur plus aiguë, l’utilisation d’une double orthèse est recommandée, une sur l’avant-bras et une au poignet, afin de soutenir le muscle sur toute la longueur.

Pendant combien de temps l’attelle anti-épicondylite doit-elle être portée?

Il est généralement préférable de la porter pendant la journée, lorsque le poignet et l’avant-bras sont plus sollicités, mais sans dépasser une utilisation de plus de 5 ou 6 heures.

– La physiothérapie:

tendinitesLa physiothérapie est l’un des meilleurs moyens de traiter l’épicondylite.

Elle permet de réduire la douleur et de récupérer complètement la fonctionnalité du bras, mais c’est surtout un moyen de prévenir les rechutes.

En effet, le fait de suivre un programme de réadaptation va vous aider à corriger le mouvement répétitif qui a engendré l’épicondylite.

Voici, quelques soins qui sont souvent pratiqués en kinésithérapie :

  • Gestion de la douleur lors d'activités douloureuses
  • Thérapie manuelle et manipulations
  • Massages
  • Exercices thérapeutiques, renforcement musculaire
  • Allonger et augmenter la perception de flexibilité
  • Ultrasons, lasers, ondes de choc
  • Electrostimulation et appareil de physiothérapie TENS
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L’ostéopathie et la chiropractie peuvent être  très utiles également.

- Les traitements naturels et les traitements alternatifs :

Dans la liste ci-dessous, nous allons énumérer certaines thérapies que nous considérons relativement efficaces.

Elles ne sont pas celles qui sont recommandées par la médecine officielle.

Toute pratique doit donc être éventuellement discutée avec votre médecin et votre kinésithérapeute

- Cataplasmes d'argile verte:

L'argile a de grands résultats sur la gestion de l'inflammation.

En effet, l'argile est capable d'absorber l'excès de chaleur, de favoriser la diminution de l'inflammation et de réduire la douleur.

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- L’homéopathie :

L'homéopathie peut également être comptée parmi les remèdes utiles contre le tennis elbow.

L'objectif principal de l'homéopathie est clairement d'intervenir sur l'inflammation tendineuse et il existe plusieurs solutions efficaces à cet égard.

C’est la cas de l’Arnica, des granules de Kalium ect..

- La magnétothérapie :

La magnétothérapie constitue une tendance très populaire en médecine alternative.

Nous ne parlons pas de celle réalisée dans un centre de physiothérapie, mais de la pratique de fixer un aimant directement sur le muscle et de laisser agir celui-ci toute la journée.

Cette pratique ne dispose pas d'une base scientifique solide mais pour beaucoup, c'est une aide très précieuse dans le traitement; Cela ne coûte rien d'essayer.

- Le gingembre: est une racine efficace avec des propriétés anti-inflammatoires pour soulager l'inflammation impliquant les tendons et les muscles qui cause le syndrome d’épicondylite.

- Le curcuma:, grâce à son ingrédient actif "la curcumine", il possède des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques.

La quantité d'antioxydants accélère également la cicatrisation des lésions et peut être utilisée pour traiter les douleurs articulaires.

D’autres plantes comme l’harpagophytum, la reine des prés ou le boswellia donnent des résultats satisfaisants.

C’est le cas également de certaines huiles essentielles comme l’huile essentielle de gaulthérie.

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Traitement bonus :

- L’acupuncture :

Il s’agit d’une thérapie de santé holistique dérivée de la médecine traditionnelle chinoise.

Elle aide à réduire la douleur en stimulant des points d’acupunctures spécifiques sur le corps grâce à l'insertion d'aiguilles très fines et pratiquement indolores.tendinite acupuncture

Le repos est très recommandé : L'inflammation peut avoir tendance à guérir spontanément avec le repos.

Il est important d'éviter un maximum l'activité qui a provoqué l'apparition du problème.

Quiconque qui exerce un travail de bureau sur PC devrait faire des pauses de 5 minutes toutes les 25 minutes pendant lesquelles il devrait effectuer des exercices d'étirement.

Le médecin pourra vous prescrire des médicaments anti-inflammatoire, des infiltrations et éventuellement une échographie, une radiographie ou une IRM pour y voir plus clair.

N'oubliez pas d'investir dans une bonne literie: oreiller ergonomique, matelas à mémoire de forme car des tensions dans les cervicales pourraient jouer dans l'apparition de tendinites au coude ou de l'inflammation du nerf radial.

N'hésitez pas à consulter nos articles consacrés également à l'ergonomie: le correcteur de posture , le fauteuil inclinable et la table d'inversion.